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   为进一步健全和完善民主集中制，切实将“三重一大”制度在工作中加以贯彻落实，充分发挥集体领导的核心作用，保证决策的科学化、民主化和规范化，更好地促进医院中心工作的开展，根据上级组织关于“三重一大”事项集体决策制度的要求，结合医院实际，制定本实施细则:
   一、“三重一大”事项主要内容
   “三重一大”制度，是指凡属“重大事项决策、重要人事任免、重要项目安排、大额度资金的使用，必须经领导班子作出决定”的制度。
  （一）重大决策:在医院工作中，凡涉及医疗、科研、教学、产业、党政管理、大额度资金的使用以及关心职工切身利益的重大问题，都属于重大事项，对这些事项的决策均属重大决策。医院的重大决策主要包括:
     1、党和国家的路线、方阵、政策，上级有关会议和文件精神贯彻和落实；
     2、党的建设、社会主义精神文明建设和思想政治工作中的重大问题；
     3、医院发展规划和年度事业经费决算、预算的制定调整；
     4、医院重大改革方案、改革措施；
     5、医院党政领导班子的自身建设；
     6、医院学科建设，包括学科带头人、业务骨干的培养；
     7、干部队伍建设及相关规定的制定，特殊人才引进等；
     8、机构设置、岗位设置、人员编制、重要规章制度的制定、修改和废除；
     9、涉及医院领导及职工的工作、奖励、劳动保护和劳动保险等事关职工切身利益的重大问题；
10、重大人身伤亡、责任事故、突发事件的处理；
11、科研管理政策、重大课题与科研项目的申报；
12、国内外的重要合作和交流事项；
13、大额度资金的使用原则、程序；
14、ISO质量管理体系的相关内容；
15、医院领导班子认为应当集体研究决定的其他重要问题。
（二）、重要干部的任免
1、医院副科级以上干部的任免；
2、医院学术委员会和专家委员会组成人员的调整。
3、全国、市、区级人大、政协、民主党派、人民团体候选人的推荐；
4、后备人才的推荐、培养。
（三）重要项目安排
  1、重大专项建设下面；
  2、未列入预算的基本建设项目、修缮工程项目、不动产购置、大宗物资和一起设备采购等。
 （四）大额度资金使用原则和程序
  1、医院年度资金使用预算；
  2、为列入预算，单项支出在50万元以上的资金款项的支出。
 二、“三重一大”制度的决策机制和程序
 （一）、决策机制
医院“三重一大”事项主要采取党政会议形式进行决策，按规定需要提交“职代会”审议或通过的事项，必须按规定的程序进行，在医院党政会议决策之前要先提交职代审议和通过。院长全面负责医院的行政管理工作，对重大问题，通过党政会议进行决策。党政会议出席人员为医院正副院长、正副党委书记、工会正副主席、纪委正副书记、医院办公室主任，特殊情况可适当扩大参与决策的人员范围（中层干部和相关人员）。
 （二）、决策程序
1、中层副职以上干部任免，党政会议决策之前要严格按照《党政领导干部选拔任用工作条例》及相关规定中确定的程序执行。
 2、单位决定的重大基建工程、修缮工程项目、大宗物资、设备采购等，按照规定需要招标的，必须严格按照招标程序进行，招标结果报医院党政会议。
 3、其他“三重一大”事项，在党政会议决策之前，要依照法律、法规和有关规章规定的程序，广泛调查研究，充分听取群众和专家意见，深入进行论证和协调。
 4、主要负责人召集会议时，要让与会者对议题畅所欲言，充分讨论，医院办公室要有专人负责做好会议记录。
 5、凡是涉及“三重一大”及需要公开的内容，工会要做好记录并及时公示。
 6、专业性技术性较强的议题要在专家论证的基础上决策评估。“三重一大”事项决策的会议记录要做到“四明确”，明确具体事项、明确决策范围、明确集体决策的形式、明确集体决策的程序。将决策事项、决策人、决策过程、决策结论、工作实效等以会议通知、议程、记录、纪要、决定、备忘录等形式留下文字性资料，并存档备查。
三、检查考核与责任追究
（一）党政会议决定的事项，由医院办公室负责督办，并及时将落实情况向院长、党委书记汇报。纪委和工会根据职责权限对决策执行情况进行民主监督，发现问题，及时报告，提出整改建议。
（二）班子成员应对决策建议组个明确表示同意、不同意或缓议的意见，并说明理由，因故未到会的可以书面形式表达意见。领导班子主要负责人应在其他班子成员充分发表意见的基础上，最后发表意见。
 （三）医院“三重一大”制度的执行情况，接受上级领导机关的监察、考核和责任追究，接受群众的监督。
 （四）对不认真执行“三重一大”制度，未经集体讨论决定而是由个人决策、事后又保护通报或擅自改变集体决定的党政领导班子成员，以及超越职权擅自处事或未向领导集体提供真实情况而造成错误决定的责任人，将根据事实、性质、情节应承担的责任，依法依纪追究。
  四、本规定自发布之日起执行。